Resistência insulínica: Será que eu tenho?

Na publicação anterior, falamos sobre a resistência insulínica e a importância de se estar longe dela. Na medicina da doença (a convencional) nem se fala disso... E, se você se esbalda em carboidratos e refrigerantes, ninguém discute os riscos. Simplesmente porque você ainda não está doente. Na medicina funcional e integrativa, priorizamos a prevenção por meio de mudanças no estilo de vida. E é por isso que me preocupo com a resistência insulínica. 

E então, como sei se tenho ou não? 
Esse diagnóstico é eminentemente clínico. Indivíduos com excesso de peso concentrado, principalmente na região abdominal (cintura > 88 cm na mulher e 102 cm no homem), com sintoma de fadiga crônica, chegando até a exaustão, são os que mais frequentemente apresentam resistência à ação da insulina. Outros sintomas são o aparecimento de verrugas pretinhas, inchaço, mau humor e opacidade da pele.

Em alguns casos, podem ocorrer algumas manchas escurecidas nas axilas e na região da nuca conhecidas como “acantose nigricans”. Algumas vezes, a dosagem da insulina e do índice HOMA podem ser úteis, pois resultam, em geral, em valores altos, revelando a tentativa do organismo de corrigir o defeito. No entanto, essas dosagens representam apenas ferramentas que complementam o diagnóstico clínico. Converse com seu médico! Ele deverá te orientar sobre o assunto. 

Dra. Patricia Valentini de Melo

Idealizadora da Choice Medicine, é formada pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo e especialista em mastologia, ginecologia e obstetrícia. 

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Resistência insulínica: Você conhece?

Já falamos sobre a insulina e sua principal função, a de colocar a glicose para dentro das células para que seja usada como fonte de energia. Mas um excesso de estímulo para produção da insulina, devido à ingestão excessiva de calorias ou estresse prolongado, pode gerar um dano no seu receptor celular, causando a conhecida RESISTÊNCIA INSULÍNICA. 

Quando isso acontece, as células precisam de muito mais insulina para conseguir colocar a mesma quantidade de glicose para dentro e isso dá uma vontade enorme de comer, come e comer.... E advinha o que? Os famigerados doces ou algo bem gordo. 

Dentre as condições que levam à resistência à insulina, destacam-se o excesso de peso, obesidade e o sedentarismo. 
Com o intuito de corrigir essa resistência, o organismo acaba secretando maiores quantidades de insulina, que, em níveis maiores, consegue cumprir suas funções. No entanto, algumas vezes, esse mecanismo pode não ser eficiente, levando a uma concentração aumentada tanto da insulina quanto da glicose no sangue, podendo resultar em um estado de pré-diabetes ou mesmo em diabetes. 

Além disso, a insulina alta no sangue provoca depósito de gordura no abdômen, aumentando a incidência de esteatose hepática (gordura no fígado) não-alcoólica, alterações reprodutivas (como a síndrome dos ovários policísticos) e outras condições como hipertensão arterial, aumento do colesterol sanguíneo e doenças cardiovasculare. Também está relacionada ao envelhecimento cerebral, tudo isso devido a um estado pró-trombótico e próinflamatório decorrente da resistência insulínica.

Esses problemas são os sinais e sintomas da chamada síndrome metabólica (em breve, você a conhecerá melhor). Que tal saber se isso está acontecendo com você? Na próxima publicação, vou explicar como fazer o diagnóstico correto. Até lá!

Dra. Patricia Valentini de Melo

Idealizadora da Choice Medicine, é formada pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo e especialista em mastologia, ginecologia e obstetrícia. 

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Evite excessos nas festas de fim de ano

As festas de fim de ano se aproximam e, com elas, a grande chance de cometer excessos e prejudicar o bem-estar e a saúde. Quer se manter “na linha” nas comemorações de Natal e Ano-Novo? Vamos às dicas: 

1 – Diante de uma mesa farta, vá com calma! Em vez de colocar de tudo um pouco no prato, analise bem as opções e faça escolhas conscientes! Não coma sem pensar; 

2 – Evite misturar diferentes tipos de bebidas alcoólicas. Aposte em moderação e lembre-se de ingerir bastante água para se manter hidratado; 

3 – Se quiser comer algo que não seja saudável, como frituras e doces, aposte em uma pequena quantidade e não fique se culpando! Mantenha uma boa relação com a comida, evitando tanto excessos quanto privações; 

4 – Alimente-se com calma. Mastigue o alimento, saboreie, dê tempo para se sentir saciado. 

Essas dicas servem para o ano todo! Pratique o autocuidado e comece 2020 com a saúde e a qualidade de vida em primeiro lugar!

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Assista: Dra. Patricia Valentini Melo fala sobre câncer de mama e estilo de vida

Vamos relembrar a entrevista da Dra. Patricia Valentini Melo sobre câncer de mama e estilo de vida! "Um dos maiores fatores de risco para o câncer de mama é a desinformação. Os números assustam. Cada ano que passa, os números só pioram. Tem aumentado a incidência de câncer de mama no mundo todo, mas no Brasil tem aumentado a mortalidade, o que tem caído nos países desenvolvidos", disse a mastologista no vídeo publicado pela revista digital VegMag.

A médica apontou três fatores para o aumento dessa mortalidade: estilo de vida de risco, perfil psicológico de risco e informações distorcidas e até insuficientes em relação à doença. "Tem muita gente que pensa 'quem procura acha, então não vou procurar' ou 'o câncer vai matar mesmo, por que vou atrás?'. Esse tipo de pensamento é errado e impede a pessoa de se cuidar. E a gente sabe que o câncer de mama pode ter cura em até 95% das vezes, se ele for diagnosticado precocemente."

Segundo a Dra. Patricia, a mamografia realizada a partir dos 40 anos, anualmente, é o único método capaz de identificar o câncer de mama tão pequeno a ponto de ser curado, com tratamento menos invasivo. 

Convidamos você a clicar abaixo para assistir ao vídeo completo!

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Dezembro Laranja: Aprenda a passar protetor solar

A exposição excessiva e sem proteção ao sol é o principal fator de risco para desenvolver câncer de pele. Portanto, aproveite este Dezembro Laranja para aprender a se prevenir! 

Aposte no uso diário de protetor solar com FPS de, no mínimo 30, que deve ser reaplicado a intervalos de duas a três horas ou após longos períodos de imersão na água. 

Não deixe para passar o produto na praia ou à beira da piscina. Faça isso antes de sair de casa. A quantidade recomendada é equivalente a uma colher de chá rasa para o rosto e três colheres de sopa para o corpo, espalhada uniformemente, de modo a não deixar nenhuma área desprotegida. 

O filtro solar deve ser usado todos os dias, mesmo quando o tempo estiver frio ou nublado, pois a radiação UV atravessa as nuvens. E complemente as estratégias de fotoproteção com outros mecanismos, como roupas, chapéus e óculos apropriados. 

Também é importante consultar um dermatologista regularmente para uma avaliação cuidadosa da pele e indicação de produtos mais adequados. 

A Dra. Luciana Valentini está à disposição! Marque uma consulta! 

Fonte: Sociedade Brasileira de Dermatologia

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Insulina: Como está a sua?

A insulina é um hormônio produzido pelo pâncreas e secretado quando comemos algo rico em glicose, como açúcares, doces, bolos, pães etc. Ou seja, ele é liberado para estabilizar os níveis de açúcar na corrente sanguínea, evitando uma sobrecarga que desencadearia alguns efeitos colaterais. Sua principal função é a de facilitar a entrada da glicose nas células para que seja aproveitada como fonte de energia. Até aí, tudo bem!

O problema é que o estilo de vida moderno provocou alterações importantes no metabolismo da insulina, levando ao que chamamos de resistência insulínica (RI), que acontece quando a insulina não consegue mais exercer a sua principal função, ou seja, você a produz, mas ela não desempenha seu papel e o açúcar, que então não entra na célula, é convertido em gordura, que se acumula justamente na região abdominal, e aí começam os problemas

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Quer saber como o estilo de vida moderno nos atrapalhou?

1 - Consumo excessivo de carboidratos, como bolos, doces, pães, massas, pizzas, batatas. Alimentos industrializados ricos em açúcares, como refrigerantes, sucos, biscoitos, salgadinhos, além do progressivo aumento das quantidades ingeridas (já repararam no tamanho das embalagens de pipocas e refrigerantes nos cinemas?);

2 - Estilo de vida sedentário, incapaz de queimar o excesso de calorias;

3 - O estresse, por exemplo, provoca aumento dos níveis de cortisol, que estimula o pâncreas a produzir mais insulina para garantir energia para o organismo enfrentar uma luta ou fuga.

Mas por que tanta preocupação com a resistência insulínica? Você saberá nas próximas publicações todos os detalhes deste problema, importante causador de riscos a nossa saúde. Até lá!

Dra. Patricia Valentini de Melo

Idealizadora da Choice Medicine, é formada pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo e especialista em mastologia, ginecologia e obstetrícia. 

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Dezembro Laranja: Conheça os sintomas do câncer de pele

Dezembro Laranja é a campanha de prevenção do câncer de pele, que é o de maior incidência no Brasil e no mundo. A doença pode até levar à morte, mas, se for diagnosticada no início, tem mais de 90% de chance de cura. 

A enfermidade pode se manifestar como uma lesão na pele de aparência elevada e brilhante, translúcida, avermelhada, castanha, rósea ou multicolorida, com crosta central e que sangra facilmente; uma pinta preta ou castanha que muda sua cor, textura, torna-se irregular nas bordas e cresce de tamanho; uma mancha ou ferida que não cicatriza, que continua a crescer apresentando coceira, crostas, erosões ou sangramento.

Ao notar qualquer alteração no seu corpo, procure um médico. E lembre-se que o autoexame não substitui a visita anual ao dermatologista. 

A Dra. Luciana Valentini Melo está à disposição! Marque uma consulta!

Fonte: Sociedade Brasileira de Dermatologia

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Dezembro Laranja: Medidas para prevenir o câncer de pele

A exposição à radiação ultravioleta (UV) tem efeito cumulativo e os raios solares penetram profundamente na pele, podendo provocar diversas alterações, como pintas, sardas, manchas e rugas. A exposição solar em excesso também pode causar tumores benignos (não-cancerosos) ou malignos, como o carcinoma basocelular, o carcinoma espinocelular e o melanoma. 

Neste Dezembro Laranja, é importante ressaltar as medidas de prevenção do câncer de pele, que devem ser seguidas em todos os meses do ano. As recomendações básicas são: 

- Evitar os horários de maior incidência solar (das 9h às 15h); 

- Utilizar chapéus de abas largas, óculos de sol com proteção UV e roupas que cubram boa parte do corpo; 

- Procurar locais de sombra e manter uma boa hidratação corporal; 

- Usar diariamente protetor solar com FPS de, no mínimo 30, que deve ser reaplicado a intervalos de duas a três horas ou após longos períodos de imersão na água. 

Se tiver alguma dúvida, a Dra. Luciana Valentini Melo está à disposição! 

Fonte: Sociedade Brasileira de Dermatologia

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Conheça os aliados na luta contra inflammaging

Na publicação "saia da rota do adoecimento", citei a importância das substâncias com ação anti-inflamatória, que podem ser grandes aliadas na luta contra INFLAMMAGING e a favor do envelhecimento saudável.

Podem ser usadas na forma de suplementos, dependendo da necessidade de cada um. Confira:

- Curcumina presente no açafrão-da-terra;

- Ômega 3 (EPA e DHA);

- Licorice (alcaçuz-da-terra);

- Resveratrol;

- Pycnogenol;

- Boswellia serrata;

- Cordia vebenacea (erva-baleeira);

- Catequinas dos chás verde e preto;

- CoQ10 e PQQ para suporte mitocondrial;

- Suplemento de vitaminas e minerais (Vit. A, C, E, Magnésio, etc.) como aliados antioxidantes;

- A reposição hormonal individualizada não pode ser esquecida, pois Hormônio D (vitamina D), DHEA, Testosterona e Estogênios têm efeitos benéficos por serem potentes anti-inflamatórios.

Atenção: O uso de suplementos deve ser criterioso e após uma avaliação específica feita pelo médico especialista ou nutricionista funcional. Hormônios devem ser prescritos individualmente pelo médico.

Dra. Patricia Valentini de Melo

Idealizadora da Choice Medicine, é formada pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo e especialista em mastologia, ginecologia e obstetrícia. 

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Assista: Dra. Patricia Valentini Melo fala sobre menopausa e reposição hormonal

Ao longo deste mês, publicamos nas redes sociais alguns trechos da live da SHEt (@shet_alks), em que a Dra. Patricia Valentini Melo falou sobre menopausa, reposição hormonal, fitoterápicos e práticas que trabalham mente e corpo. Hoje, vamos estrear o canal do Youtube da Choice Medicine com o vídeo completo!

Confira aqui as dicas para lidar com ressecamento vaginal, insônia, calores típicos da menopausa:

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Inflammaging: Saia da rota do adoecimento

O grande lance hoje é reverter o padrão inflamatório enquanto envelhecemos. E você já sabe que é preciso focar na mudança de estilo de vida, tomando atitudes ANTI-INFLAMMAGING, certo? Então, vou te ajudar a completar a lista de mudanças, que você deve deixar em um lugar bem visível, combinado?

- Priorize alimentos não-inflamatórios, ou seja, comida de verdade;

- Evite intolerância alimentar, fazendo rodízio de alimentos;

- Diminua o consumo dos inflamatórios, ricos em farinhas de trigo, gorduras trans, açúcares e químicas presentes em tudo o que é industrializado;

- Aumente o consumo de alimentos ricos em ômega 3 (peixes como sardinhas e bacalhau, sementes de linhaça e chia);

- Consuma diariamente curcuminoides do açafrão e flavonoides antioxidantes das frutas vermelhas, cacau, nozes e castanhas. Gergelim e chás verde e branco são potentes antioxidantes, mas cuidado com os excessos;

- Lembre-se do exercício físico, grande aliado anti-inflamatório, e do sono de qualidade, no qual ocorrem os processos antioxidantes;

- Diminuir o estresse também ajuda muito e, para isso, existem técnicas maravilhosas, como ioga, meditação, acupuntura e muitas outras. Lembre de se dar pausas;

- Evite álcool e tabaco, pois aumentam muito o estresse oxidativo e inflamação;

- A reposição hormonal individualizada não pode ser esquecida, pois hormônio D (vitamina D), DHEA, testosterona e estrogênios têm efeitos benéficos por serem potentes anti-inflamatórios;

- Existem também muitos suplementos e fitoterápicos com grande potencial anti-inflamatório, que podem ser grandes aliados na conquista da saúde. Confira na próxima publicação!

Dra. Patricia Valentini de Melo

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Conheça arma poderosa contra inflammaging

O grande lance hoje é saber como podemos reverter o padrão inflamatório enquanto envelhecemos. A arma mais poderosa nesse sentido são as nossas escolhas do dia a dia, que compõem o estilo de vida de cada um. 

Mas você já reparou que sedentarismo, obesidade e alto nível de estresse tomaram conta do estilo de vida da maioria das pessoas? E o que eles têm em comum? Produzem inflamação e, com o tempo, a INFLAMMAGING, um novo conceito que mostra a íntima relação entre o estado silencioso de inflamação crônica de baixo grau (microinflamação ou inflamação subclínica) e a deterioração celular no processo de envelhecimento.

Mudar o estilo de vida está em nossas mãos! É nossa responsabilidade! Ninguém poderá fazer isso por nós! Então, vamos lá! Já passou da hora de tirarmos da cartucheira essa arma simples e tão poderosa contra o maior inimigo da nossa saúde!

A partir de agora vamos nos esforçar para optar conscientemente por hábitos saudáveis. Primeiro passo: faça uma lista do que acha que precisa mudar. Na próxima publicação, vou ajudar você a completar essa lista. Segundo passo: ação!

Dra. Patricia Valentini de Melo

Idealizadora da Choice Medicine, é formada pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo e especialista em mastologia, ginecologia e obstetrícia. 

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Dia Mundial do Diabetes: Saiba mais sobre diabetes gestacional

Neste Dia Mundial do Diabetes (14 de novembro), vamos alertar sobre diabetes gestacional. Pode ocorrer em qualquer mulher e não é comum a presença de sintomas. Se não tratado, pode trazer prejuízos para as mães e os bebês. 

Portanto, a recomendação é que todas as grávidas pesquisem no início da gestação a glicose em jejum e, entre a 24 ª e a 28 ª semana, a glicemia após estímulo da ingestão de glicose (teste oral de tolerância à glicose). 

O risco de desenvolver diabetes gestacional é maior em algumas pessoas. Entre os fatores estão idade materna mais avançada, ganho de peso excessivo durante a gravidez, sobrepeso ou obesidade, síndrome dos ovários policísticos e história familiar de diabetes.

O controle do problema é realizado, em sua maioria, por meio de mudanças alimentares. Exercícios físicos também são importantes, desde que não haja alguma contraindicação médica. Em alguns casos, é necessário o uso de insulina para normalização da glicose materna. 

O desenvolvimento de diabetes tipo 2 após o parto costuma ser prevenido com a manutenção de hábitos saudáveis (dieta balanceada e prática regular de atividades físicas).

As ginecologistas e obstetras Dra. Yedda Reis e Dra. Patricia Valentini Melo estão à disposição!

Fonte: Sociedade Brasileira de Diabetes

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Vazamento de óleo: Guia de cuidados para proteger a saúde

O vazamento de óleo no litoral nordestino já atingiu mais de 200 localidades. Moradores, turistas e pessoas que trabalham com a limpeza da região devem tomar cuidado, porque o petróleo (ou óleo cru) é constituído por compostos químicos com diferentes toxicidades, que podem causar danos à saúde. 

Entre os problemas estão pele irritada e vermelha, sintomas respiratórios (irritação e dor de garganta, tosse, respiração mais difícil e coriza), irritação e dor nos olhos, dor de cabeça, náusea, tontura, fadiga, ferimentos e traumas. Confira abaixo o guia de cuidados divulgado pela Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD):

Quais são as medidas de proteção?

- Evite o contato direto com o óleo, especialmente gestantes e crianças;

- Observe as orientações da vigilância sanitária para o consumo de alimentos, como peixes e mariscos, provenientes das áreas afetadas;

- Não inale vapores gerados pelo óleo;

- Use protetor solar de amplo espectro, com FPS de, no mínimo, 30.

Como se preparar para atuar nas ações de limpeza nas praias?

Se houver necessidade de contato com o óleo, utilize equipamentos de proteção, como óculos, luvas (as mais apropriadas são as de nitrila) e roupas que cobrem membros superiores e inferiores (mangas compridas e calças). 

O que fazer se a pele entrar em contato com o óleo cru?

- A pele deve ser lavada com água e sabão;

- A aplicação de óleos para bebês, geleia de vaselina ou até pastas utilizadas por metalúrgicos para remover óleos e graxas facilita a eliminação dos resquícios de óleo;

- Após a remoção, aplique creme ou loção hidratante para melhorar as condições da pele;

- Não tente retirar o óleo com uso de solventes (aguarrás, thinner, óleo diesel, querosene ou gasolina). O contato com esses produtos aumenta o processo irritativo, piorando a dermatite de contato;

- Evite exposição solar. A pele, quando acometida, apresenta processos irritativos, com eritema nas áreas de contato, evento conhecido como dermatite de contato, sendo a forma irritativa mais comum. Esses efeitos pioram se a pele permanecer exposta ao sol, podendo causar queimaduras solares. 

Fonte: Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD)

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Outubro Rosa: Cuide-se com carinho

O câncer de mama é uma doença complexa e que desafia a mulher em sua base, em sua autoimagem, autoestima e feminilidade.

O Outubro Rosa é momento de se dar uma pausa e parar para pensar. É um convite para que desliguemos o modo automático. Aproveite, então, este exato momento para dizer um “Oi” para você! Um “Olá! Você está ai?”, “Está precisando de algo?”. Observe-se! É momento de se perceber e de se perguntar: “O que estou fazendo por mim nesta vida?”.

Mas lembre-se que, para isso, precisamos de pausas, de momentos de silêncio, de solitude, só a gente com a gente mesmo, mais ninguém.

Nesta minha caminhada, tenho percebido tanta gente vivendo no piloto automático, muito presente nas telinhas digitais, redes sociais, reuniões de trabalho, discussões políticas ou até de futebol, na vida dos outros, na poluição sonora, na confusão do dia a dia... Mas bem longe de si mesmo. Tão presentes para fora e se esquecendo de olhar para dentro.

“Ah, deixa pra depois. Agora não dá. Tenho muita coisas pra fazer”. Preste atenção: Coloque-se na sua agenda!! Respire, relaxe, sorria, passeie, faça o que te dá prazer e cuide-se com amor! Diminua o seu risco!

O autocuidado é o caminho e o primeiro passo para o autoconhecimento e a transformação interior. Quando a gente se conhece e se cuida, tudo muda ao nosso redor. O autocuidado se reflete no bem-estar do todo e nos dá condições de cuidar melhor de quem amamos.

Aproveite o último dia do Outubro Rosa para começar! E que as mudanças positivas continuem em todos os outros meses! 

Dra. Patricia Valentini de Melo

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Outubro Rosa: Existe relação entre vitamina D e câncer de mama?

Você sabia que a vitamina D é na realidade um hormônio? O HORMÔNIO D! Estudos mostram que existe no mundo uma verdadeira epidemia de deficiência de hormônio D. 

Ele é derivado do colesterol e ativado a partir da luz solar na pele. Quase não existe “vitamina D” na natureza ou em alimentos (as quantidades são muito menores do que nossa necessidade diária). 

Na vida adulta, a deficiência de hormônio D está intimamente relacionada ao aparecimento de câncer, osteopenia e osteoporose, doenças autoimunes, cardiovasculares (infarto e AVC), diabetes tipo 2 e doenças infecciosas. 

O hormônio D modula a atividade de mais de 3 mil genes em todas as células do nosso organismo. A demonização do sol, excesso de uso de filtros solares e uso indiscriminado de alguns medicamentos são os responsáveis pela sua deficiência. 

Estudos demonstram que o hormônio D é protetor por ser antiproliferativo (anticâncer) e anti-inflamatório. Uma recente pesquisa demonstrou que altos níveis circulantes de hormônio D na pós-menopausa está relacionado com redução de todos os tipos de câncer. 

Uma revisão publicada em 2017 na revista científica Breast Cancer indicou que existe uma relação inversa entre os níveis de "vitamina D” e o risco para câncer de mama e que a deficiência está diretamente relacionada ao aumento da chance de ter a doença. Outro dado é que mulheres com deficiência de “vitamina D” e com câncer de mama têm tumores mais agressivos. 

Atenção: Vale a pena dosar o nível de vitamina D no sangue e, se estiver baixo, a suplementação deve ser feita pelo médico ou nutricionista. Fique de olho! 

Dra. Patricia Valentini de Melo

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Outubro Rosa: Consumo de bebidas alcoólicas pode aumentar risco de câncer de mama

O alto consumo de álcool, especialmente em combinação com o cigarro, já está bem relacionado como causa de vários tipos de câncer. Para o câncer de mama, estudos mostram que mesmo quantidades pequenas de bebidas alcoólicas aumentam o risco. A ingestão diária de duas taças de vinho chega a dobrá-lo. 

Cada vez mais são comprovados os malefícios do álcool para nossa saúde. Apesar de trazer um certo grau de relaxamento e ser motivo para encontro social e prazer, é uma sustância perigosa. Além da embriaguez facilmente percebida, causa inflamação silenciosa, altera a flora intestinal, sobrecarrega o fígado e o pâncreas e, o pior, vicia, o que torna as coisas mais difíceis de controlar.

É verdade que o vinho tinto é rico em resveratrol, um potente antioxidante, que traz benefícios por sua ação cardioprotetora, antitrombótica, anti-inflamatória, neuroprotetora e até anticâncer, mas pesando riscos e benefícios, não vale a pena consumir álcool com esse intuito, porque os riscos superam os benefícios. Fique fora dessa! Beba com muita moderação!

Dra. Patricia Valentini de Melo

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Outubro Rosa: Exercícios físicos podem ajudar na prevenção do câncer de mama

Atividade física é uma das maiores armas contra as doenças crônicas, inclusive o câncer. Uma publicação do jornal da USP afirma que cerca de 10 mil novos casos de câncer, entre eles o de mama e o de cólon, poderiam ser evitados no Brasil se houvesse mais adesão à prática da atividade física entre a população. Os resultados fazem parte de um estudo feito no Departamento de Medicina Preventiva da Faculdade de Medicina da USP (FMUSP), em parceria com a Universidade de Harvard, Universidade de Cambridge e Universidade de Queensland. Um artigo sobre o assunto foi publicado na revista científica internacional Cancer Epidemiology, em julho de 2018.

Os dados sobre a falta de atividade física da população brasileira são alarmantes. A última pesquisa do IBGE, em 2013, mostra que aproximadamente metade das pessoas sequer atingiu a recomendação mínima preconizada pela Organização Mundial da Saúde (OMS) para a prática por semana, ou seja, 150 minutos de atividade moderada ou 75 minutos em ritmo mais intenso.

A prática regular da atividade física influencia no controle de peso e no nível de gordura, além de atuar diretamente sobre hormônios e marcadores inflamatórios. A falta dela aumenta o risco de incidência de alguns tipos de câncer, principalmente o de mama e o de cólon. Os pesquisadores concluíram que até 8.600 casos de câncer em mulheres e 1.700 casos de câncer em homens poderiam ter sido evitados simplesmente com o aumento dos exercícios semanais.

Muitos estudos comprovam esses dados e também que a atividade física regular reduz em 44% a incidência de recidiva do câncer de mama, para quem já teve a doença. Não é incrível? Bora, começar? Vale muito a pena cuidar de você!

Dra. Patricia Valentini de Melo

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Outubro Rosa: O que pode aumentar o risco de câncer de mama?

O câncer de mama é a neoplasia mais comum entre as mulheres e a segunda entre a população em geral. Existem alguns fatores que aumentam nosso risco. Vamos conhecê-los agora? Mas é importante focar naqueles que dependem das nossas escolhas. 

FATORES SOBRE OS QUAIS NÃO SE PODE INTERVIR

- Sexo: basta ser mulher;

- Idade: quanto maior, mais risco (de cada 5 casos, 4 ocorrem após os 50 anos);

- Câncer de ovário ou mama no passado;

- História familiar de câncer de mama (pais, irmãos, filhos); 

- Mutações genéticas (BRCA1 e BRCA2);

- Tempo de exposição ao estrogênio (1° menstruação precoce e menopausa tardia);

- História reprodutiva (1° gestação após 30 anos);

- Doença mamária benigna (lesões específicas com atipias, chamadas de precursoras).

FATORES DE RISCO PASSÍVEIS DE INTERVENÇÃO (comportamentais e ambientais): Esses são de nossa responsabilidade!

- Obesidade, sobrepeso e dieta hiperlipídica;

- Consumo de bebidas alcoólicas;

- Estilo de vida sedentário;

- Tabagismo;

- Exposição à radiação;

- Uso prolongado de anticoncepcionais e reposição hormonal inadequada na menopausa, feita com estrógenos conjugados e progestágenos (hormônios sintéticos, usados no estudo WHI)

- Estresse prolongado.

Está em nossas mãos evitar a somatória de riscos. Alimentação equilibrada, peso na medida certa, atividade física regular, baixo consumo de álcool, não fumar e o cuidado com o equilíbrio das emoções colaboram com a prevenção ao câncer de mama.

Estudos comprovam que mudanças alimentares e atividade física regular, por exemplo, são capazes de evitar o contato da mulher com alguns dos fatores de risco acima citados e reduzir em até 28% a incidência do câncer de mama. (BRASIL, 2016)

Fique de olho!

Dra. Patricia Valentini de Melo

Idealizadora da Choice Medicine, é formada pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo e especialista em mastologia, ginecologia e obstetrícia.

Choice Medicine

Endereço: Rua Joaquim Floriano, 466 - cj 314

Brascan Century Office - Itaim Bibi - São Paulo

Telefones: (11) 2165-1077 / (11) 94276-3154

E-mail: choice@choicemedicine.com.br

Outubro Rosa: Obesidade aumenta risco de câncer de mama

Neste Dia Mundial da Obesidade e Dia Nacional de Prevenção da Obesidade (11/10), vamos aproveitar a temática do Outubro Rosa e falar sobre a relação entre obesidade e câncer de mama. Para isso, vamos abordar a epigenética, que mostra como a forma que escolhemos viver impacta em nossa saúde. 

O desenvolvimento do câncer é caracterizado pelas alterações do DNA, sendo que algumas delas podem ser herdadas geneticamente. Entretanto, tais alterações não explicam o aumento das taxas de câncer de mama pelo mundo. Há fatores do estilo de vida que parecem estar envolvidos nesse aumento, como a obesidade. Você sabia que 54% da população brasileira está acima do peso?

O acúmulo de gordura contribui muito para o risco de câncer. As células de gordura (adipócitos) fabricam substâncias que ativam a inflamação silenciosa no organismo. Hoje, sabemos que inflamação é a base das doenças crônicas e cânceres. Ela pode lesar o DNA das células mamárias, causando o câncer de mama.

Por isso, na menopausa (lembram que quanto maior a idade, maior o risco?), mulheres obesas ou com sobrepeso correm mais risco de desenvolver câncer de mama. Cuidado! É muito fácil ganhar peso na menopausa, devido ao desequilíbrio hormonal, que promove aumento da insulina, responsável pelo depósito de gordura na barriga (visceral). Essa gordura é a mais perigosa! Hoje o risco é calculado pela medida da cintura e não mais pelo IMC (Índice de Massa Corpórea). Mulheres com cintura > 88 cm já têm mais risco.

Por isso, atenção ao que faz sua insulina aumentar:

- Consumo frequente de açúcares, carboidratos refinados, alimentos processados e ultraprocessados;

- Sono inadequado;

- Deficiências hormonais;

- Estresse crônico;

- Disbiose intestinal (desequilíbrio das bactérias).

Agora ficou fácil entender o que fazer:

- Restrição calórica diminui atividade inflamatória;

- Foco no peso! Ser magra reduz riscos;

- Foco nos exercícios, porque eles ajudam a manter o peso;

- Foco na comida de verdadeira;

- Diminua o consumo de alimentos inflamatórios (principalmente trigo, lácteos e soja);

- Harmonize o sono;

- Equilibre os hormônios;

- Regule a saúde intestinal;

- Crie estratégias para diminuir o estresse diário.

Se precisar de ajuda, procure a orientação profissional. Estamos à disposição!

Dra. Patricia Valentini de Melo

Idealizadora da Choice Medicine, é formada pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo e especialista em mastologia, ginecologia e obstetrícia.

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Outubro Rosa: Algo mudou na minha mama... Quem eu procuro?

Nas campanhas de prevenção do câncer de mama, conversei com muitas mulheres que possuíam nódulos e, portanto, estavam preocupadas com a possibilidade de estarem com câncer. Nenhuma delas, no entanto, estava realizando acompanhamento com algum mastologista. Nesses casos, só a opinião do ginecologista já é suficiente? Qual a importância do mastologista para a prevenção ou tratamento do câncer de mama?

Bem, a opinião do ginecologista é muito importante, mas sempre que estivermos diante de suspeita ou diagnóstico de quaisquer alterações nas mamas ou necessitarmos de respostas para dúvidas a esse respeito, devemos recorrer ao MASTOLOGISTA.

O mastologista é o especialista que previne, diagnostica, trata e reabilita os pacientes com doenças da mama, benignas ou malignas. Atende homens e mulheres, adultos, crianças, idosos e adolescentes.

É importante lembrar, que nos casos de suspeita para câncer de mama, o mastologista é o especialista com melhor treinamento para decidir qual é o método de escolha para o diagnóstico e qual o melhor tratamento, em caso de confirmação.

É o mastologista que deve planejar e realizar o tratamento cirúrgico do câncer de mama, além de coordenar todo o tratamento complementar, como cirurgia plástica, quimio e radioterapia, fisioterapia e psicologia especializadas, responsabilizando-se pelo encaminhamento a cada um desses especialistas.

Após o término do tratamento, cabe ao mastologista realizar o seguimento regular das pacientes, de acordo com a necessidade de cada caso.

As subespecialidades na medicina não tiram a importância do médico generalista, mas, quando as alterações são tão específicas como as que acontecem nas mamas, vale a pena buscar como primeira opção o médico especialista em mamas, o mastologista, porque nesse caso a primeira intervenção é crucial na definição do prognóstico.

Dra. Patricia Valentini de Melo

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Outubro Rosa: Quais são os sinais do câncer de mama?

Você conhece o que é normal para você? O autoexame é importante como ferramenta de autoconhecimento e contato com seu próprio corpo. 

De pé, em frente ao espelho, observe o bico dos seios, superfície e o contorno das mamas. Agora, levante os braços e veja se o movimento altera o contorno e a superfície das mamas. 

Deitada, apalpe a mama esquerda com a mão direita. Faça movimentos circulares suaves, apertando levemente com as pontas dos dedos. Repita na outra mama. Durante o banho, com a pele molhada ou ensaboada, eleve o braço direito e deslize os dedos da mão esquerda sobre a mama direita, estendendo até a exila. Faça o mesmo processo com a mama esquerda. 

Só conhecendo as suas mamas, você poderá perceber alguma mudança. E se isso acontecer, não importa qual seja a mudança, procure ajuda imediatamente. Só um médico treinado poderá dizer se a alteração é ou não importante. 

Mas é sempre bom conhecer os possíveis sinais do câncer de mama. Fique de olho:

- Nódulo (caroço) endurecido, normalmente indolor, palpável na mama ou axila;

- Retração do mamilo (bico do seio) ou da pele da mama;

- Secreções com cor similar à borra de café, incolor ou sanguinolenta pelo bico;

- Descamação da pele do mamilo (bico do seio);

- Inflamação da mama.

Atenção: Esses sinais são importantes, mas sozinhos não fecham nenhum diagnóstico e nem sempre correspondem a câncer, pois também aparecem em algumas situações mais comuns. Procure sempre o médico, para esclarecimentos. 

Lembre-se: o ideal é diagnosticar a doença enquanto é assintomática, ou seja, sem sintomas, pois só assim terá maior chance de cura. Nos casos assintomáticos, só a mamografia é capaz de detectar.

Você já ouviu falar no câncer de intervalo? É um tipo de tumor agressivo, raro, de crescimento muito rápido, capaz de se tornar palpável rapidamente, no intervalo entre os exames de rotina. Por isso, é muito importante fazer o autoexame das mamas. Fique sempre de olho!

Dra. Patricia Valentini de Melo

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Outubro Rosa: O que é câncer de mama e por que é tão temido?

Vamos começar bem do comecinho! Afinal, o que é câncer de mama e por que é tão temido?

O câncer de mama nasce a partir de um dano no DNA da célula da mama, que escapou dos mecanismos biológicos de controle (genes supressores). Para se tornar um câncer, esse dano tem que ser capaz de modificar a capacidade de multiplicação da célula, que então passa a se multiplicar desordenada e rapidamente, gerando uma "massa" ou tumor. E mais, essa massa tem que ser capaz de invadir os tecidos vizinhos e lançar células na corrente sanguínea ou linfática, promovendo o aparecimento de matástases.

Quando localizado na mama, é curável, mas as possibilidades de cura diminuem à medida que o tumor cresce, porque as chances de metastatizar aumentam. A presença de metástase torna o câncer incurável, porém controlável.

O tempo médio de duplicação de uma célula cancerosa da mama é de 120 dias. São necessárias 20 duplicações para que o tumor atinja 1 a 2 milímetros de diâmetro (capaz de ser identificável à mamografia). Para atingir 1 centímetro de diâmetro (1 bilhão de células), serão necessárias 30 duplicações, o que leva, em média, 8 a 10 anos. Um centímetro de diâmetro é o tamanho médio que o tumor pode ser identificado pela palpação, o que significa que, ao ser detectado um tumor de 1 centímetro, ele já está presente e evoluindo há mais ou menos 8 anos. 

Infelizmente, o câncer de mama é o mais frequente e também o que mais mata as mulheres no Brasil. Por que? Pelo menos 60% dos casos são diagnosticados em estágios avançados. É nosso dever tentar mudar essa realidade! 

Dra. Patricia Valentini de Melo

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Outubro Rosa: Autocuidado consciente ajuda na prevenção

Neste Outubro Rosa, vou contar um pouco sobre a minha vivência em relação ao câncer de mama. Quem me conhece sabe como já me dediquei à conscientização das mulheres sobre esse problema de saúde pública, que é o câncer de mama. Há 25 anos, como mastologista, faço um trabalho de alma por essa causa. Desses, pelo menos 10 anos foram dedicados a projetos sociais (2 patrocinados pela Avon e 1 pela ONG Americana Suzan Komen for the Cure), fóruns de saúde das mamas para leigos e profissionais de saúde, aulas em comunidades, hospitais, empresas, campanhas “Fique de Olho” e “Toque seus Peitos”, “Outubro Rosa”. Tudo isso sempre visando a importância da detecção precoce, que ainda é a maior arma para diminuir as taxas de mortalidade. 

Mas o meu maior sonho sempre foi a prevenção primária e poder anunciar para os quatro cantos do mundo como realmente impedir a doença de aparecer. Por isso, há pelo menos 9 anos, mudei meu foco e comecei a me interessar por uma nova forma de fazer medicina e, desde então, aprendi muito com a medicina funcional, nutrição funcional, fitoterapia, ciências da fisiologia humana e longevidade saudável e saúde integrativa. Foi preciso mudar de paradigma, mas hoje posso afirmar que existem muitos caminhos que levam a realização do meu sonho em um futuro próximo.

Somente 5 a 10% dos casos de câncer de mama são hereditários. Então, 90 a 95% dependem de como escolhemos viver. Isso é explicado pela EPIGENÉTICA, que estuda a influência do meio externo sobre os nossos genes. A chave da prevenção está na escolha do equilíbrio físico, mental, emocional e espiritual. Todas essas dimensões afetam a nossa expressão gênica e, quando em desequilíbrio, podem gerar mudanças no funcionamento das células, potencializando o aparecimento do câncer.

Autocuidado consciente

Além da conscientização da importância da mamografia e exame clínico, é muito importante motivar as mulheres a se cuidarem. Precisamos nos sentir importantes e valorizadas, e desenvolver amor-próprio. O autocuidado consciente inclui:

1 - Corrigir alimentação - diminuir gordura saturada, carboidratos simples, alimentos processados e ultraprocessados (ricos em açúcares e xenobióticos - químicos);

2 - Evitar o SEDENTARISMO, fazendo pelo menos caminhada diária; 

3 - Controlar o peso (obesidade e sobrepeso aumentam risco);

4 - Adequar o sono (momento de reparo e restauração celular);

5 - Técnicas e estratégias de manejo de estresse (1 minuto de silêncio por dia, resgatar a sensação de prazer em fazer algo de que gosta muito);

6 - Buscar autoconhecimento, aproximar-se da sua essência, olhar para dentro e não para fora; 

7 - Desenvolver a espiritualidade, a fé; 

8 - Diminuir o consumo de álcool; 

9 - Não fumar;

10 - Praticar o autoconhecimento das mamas (saiba o que normal para você!);

11 - Fazer os exames de rotina;

12 - Conheça o seu risco.

Só os itens 1 e 2 e 3 diminuem 28% do risco para cá de mama e 40% de recidiva. É importante enxergar o indivíduo como um todo, SEMPRE! Trabalhar com propósito nos aproxima de nós mesmos e isso tem um sentido. Juntos sempre somos mais fortes.

Dra. Patricia Valentini de Melo

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Outubro Rosa: Prevenção ao câncer de mama por meio de mudanças no estilo de vida

Outubro Rosa é uma campanha de conscientização sobre a importância da prevenção e do diagnóstico precoce do câncer de mama, que é o tipo de câncer mais comum entre as mulheres no mundo e no Brasil, depois do de pele não-melanoma. Responde por cerca de 28% dos casos novos a cada ano. 

Segundo a Dra. Patricia Valentini de Melo, o maior fator de risco para a doença é a desinformação. Por isso, é nosso objetivo compartilhar com vocês o máximo de dados a respeito do assunto. Fique atenta às próximas postagens, que vão abordar a possibilidade de prevenção por meio de mudanças no estilo de vida.

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Descubra 11 segredos das mitocôndrias saudáveis

Lembra das perigosas mitocôndrias mimadas e preguiçosas? Então, o segredo é fazê-las trabalhar e otimizar o processo de fagocitose (destruição) de mitocôndrias velhas e produção das novas e ativas. Aí é só cuidar delas é pronto!

Vamos aos segredos das mitocôndrias saudáveis?

- Alimentação low carb (redução do consumo de carboidratos) e jejum intermitente; 

- Consuma frutas vermelhas, cacau (chocolate 70%), chá verde e própolis, que são potentes anti-oxidantes;

- Exercícios físicos moderados;

- Gerenciamento de estresse;

- Sono de qualidade;

- Procure adquirir produtos sem ftalatos. Lembre-se que os nomes que aparecem nas embalagens são diferentes. A descrição nos produtos sem ftalatos normalmente aparece da seguinte forma: sem PVC, sem DEHP ou free HDPE (sigla em inglês);

- Procure utensílios e embalagens sem bisfenol (BPA);

- Prefira alimentos orgânicos;

- Não fume;

- Beba com moderação;

- Suplementos para suporte mitocondrial: CoQ10, PQQ, D-Ribose.

Assim, conseguimos prevenir ou minimizar o estresse oxidativo e, com isso, o risco para as doenças crônicas, ditas da idade. Afinal, o que você quer ser quando envelhecer?

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Descubra a importância da atenção à respiração

Você já parou para perceber como respira? Esse autocuidado pode ajudar a controlar o ar, a mente e a si mesmo. Para isso, coloque-o em prática não só na meditação, mas o dia todo, principalmente quando passar por alguma emoção forte. 

"Seu estado mental determina a respiração se você não a observa. Mas sua respiração consciente pode mudar o estado mental e virar o jogo", escreveu o mestre em meditação Satyanatha, no blog "A Tal Felicidade", do site da Veja São Paulo. 

"Coloque a mão sobre o peito com carinho. Inspire pelo nariz, sentindo o ar desde lá embaixo no corpo, na barriga, com o músculo do diafragma. Ele preenche seu tórax por completo, as costelas parecem se abrir; e só por último o peito sobe, não antes. Respire assim algumas vezes, por um minuto, se puder. 

Então controle o fluxo: o ar deve sair mais devagar do que entrou, cerca de um terço mais lentamente. Sem forçar, use os pulmões na sua plenitude. Isso avisa ao sistema nervoso parassimpático que ele pode relaxar. A corrente sanguínea muda sutilmente sua composição de hormônios, a mente fica mais equilibrada e é mais fácil pensar", ensinou Satyanatha.

Vamos praticar?

Fonte: Satyanatha - Veja São Paulo

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Descubra os inimigos das mitocôndrias

Não me esqueci da pergunta que deixei no ar no post do estresse oxidativo. Como cuidar das mitocôndrias? Você pensou sobre isso? Bem, foi justamente pensando nisso que decidi primeiro contar o que as danifica, ok? Então, vamos lá:

Mimar demais danifica as mitocôndrias! Como assim? Se você come toda hora ou consome muitos carboidratos simples e alimentos processados, está mandando uma grande oferta de glicose, que significa “energia” para o organismo. Então, para que trabalhar, né mitocôndria? Se você é sedentário, quase não gasta energia. Então, para que trabalhar, né mitocôndria? Mitocôndria minada é preguiçosa e sofre com isso.

Fazê-las trabalhar demais também danifica mitocôndrias! Como?

- Dormindo pouco;

- Estresse físico ou emocional constantes;

- Excesso de exercícios.

Toxinas ambientais lesam mitocôndrias! E várias delas estão presentes de forma oculta no nosso dia a dia. As principais são os ftalatos, bisfenois e metais pesados. Sabem onde?

- Alimentos com agrotóxicos;

- Cosméticos;

- Desodorantes e perfumes;

- Embalagens e utensílios de plásticos maleáveis;

- Produtos de limpeza;

- Brinquedos infantis;

-  Amálgamas dentários;

- Fumaça de tabaco.

Mitocôndrias danificadas levam a estresse oxidativo, inflamação, adoecimento e INFLAMMAGING! Acho que você já entendeu o motivo e como cuidar das suas mitocôndrias. Mas vou dar boas dicas no próximo post!

Dra. Patricia Valentini de Melo

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